导致智齿疼痛的原因和最好的治疗方法

一般来说，智慧是受欢迎的。但智齿就不是这样了:当你口腔后部的这四颗牙齿长出来(用牙科术语来说，就是“长出来”)时，通常会导致疼痛。

了解更多关于为什么智齿(又名第三磨牙)经常导致问题的原因，以及处理疼痛和不适的最佳方法。

首先是一些背景知识。智齿是在你十几岁或二十岁出头的时候长出的最后一颗成人牙齿。你最多可以有四个，每个角落一个，位于你的第一颗磨牙(大约在6岁左右长出来)和12岁磨牙后面。

“不幸的是，大多数口腔都没有智齿的空间，”经认证的口腔颌面外科医生说Christian A. Loetscher, DDS的,亚特兰大口腔颌面外科及植牙中心．

对于几千年前生活在前农业时代的祖先来说，这第三组臼齿是必不可少的。Loetscher博士解释说:“(他们)大多吃粗糙的食物，里面有污垢，对牙齿有磨蚀作用。到这些人十几岁的时候，他们的许多牙齿都磨损或脱落了。”

勒切尔博士说，对他们来说，第三颗臼齿是一个有用的技巧，可以让他们在可能是人生最后十年(也可能是最明智的十年)的时候长出一副新牙齿。

现在，当我们活得更久，保持牙齿健康如果你的饮食更温和、更容易控制，多余的牙齿就不再有任何好处了——事实上，它们经常会导致负面后果，比如:

• 拥挤:Loetscher博士说，如果没有足够的空间来容纳智齿，智齿就会向侧面长出来。他说:“在你十几岁的时候，它们会挤压其他牙齿，造成拥挤。”
• 蛀牙:有时智齿被认为是“阻生的”，这意味着它们没有完全在嘴里长出来，而且可能以一个奇怪的角度长出来梅奥诊所．简单地说，他们被困住了。但即使智齿完全长出，它们也很容易腐烂和蛀牙，因为它们在口腔深处，第三颗臼齿很难刷牙和使用牙线David Moyer, DDS，医学博士他是新英格兰大学的临床副教授。“最终大多数人都长了蛀牙，或者感到疼痛，需要把它们拔掉。一个例外可能是，如果你天生缺了一些牙齿，而你的智齿可能有空间，”Loetscher博士说。
• 感染:Loetscher博士说，由于空间不足，口香糖可能会出现口袋。他说，在那里，“食物、细菌和斑块积聚，并发展成长期的炎症和感染。”他说，口腔中的这些感染有可能是严重的，甚至危及生命，因为感染会导致喉咙和气道肿胀，阻碍呼吸。
• 囊肿可以形成:莫耶博士解释说:“所有的牙齿都在一个囊或袋中发育。”当牙齿完全进入口腔时，牙囊破裂。莫耶医生说:“但如果牙齿没有完全长到嘴里，就会在周围形成一个囊肿，称为含牙囊肿，这会侵蚀下颌。”

最重要的是，智齿会导致疼痛——这可能发生在你的口腔后部，引起头痛或使你下巴一侧的肌肉酸痛，Loetscher博士说。

正如你所看到的，智齿在长出时很可能会引起疼痛。以下是如何管理的方法:

库莫博士说，使用冰袋可以帮助缓解疼痛和不适。(但请注意，他将这描述为一种有用的策略，在你等待预约牙医进行评估时，而不是一个长期的解决方案。)

库莫博士说，用盐水冲洗可能会有帮助。将热水(不是沸水)和一茶匙盐混合，然后在牙齿周围搅拌口腔健康基金会．

每天重复盐水冲洗几次。

而非处方止痛药可能会有帮助，但这是一种短期策略，口腔健康基金会表示。

不要拖延联系你的牙医，详细描述你的感受。

科莫医生说:“每个人的情况都不一样，你的牙医会建议你如何控制你的不适，并为你预约。”

当涉及到牙齿时，观望策略很少是可行的——疼痛指向一个问题，而像止痛药这样的疗法只会缓解症状，而不会解决潜在的问题。莫耶博士将其描述为“在堤坝上碰壁”的解决方案——暂时的权宜之计，而不是持久的补救措施。

莫耶博士说，抗生素也是如此:开抗生素可以消除感染，但不能解决引起感染的原因。他说，抗生素会让你感觉更好，但它们不是解决方案。

所以，如果你想知道什么时候去看智齿疼痛的牙医，科莫医生有一个简单的答案:“越快越好!”

Loetscher博士说，如果你因为智齿而感到疼痛或感染，拔掉它们通常就能解决问题。更好的消息是:“如今这可以以一种非常舒适的方式完成，”他说。那就是:在手术过程中你可能会睡着。

在麻醉消失之后，你才会感到疼痛。

科莫医生说:“疼痛的程度取决于牙齿的位置和该区域活跃感染的相对存在程度。”请记住，如果你的智齿受到了影响(也就是说，没有完全长出来)，拔掉它们可能需要切割牙龈和去除骨头，Loetscher博士说。

给你拔智齿的人——无论是口腔外科医生还是牙医——会在送你回家前和你分享一些窍门。一些推荐的疼痛管理策略包括:

Loetscher医生说，在手术后12个小时内，由于局部麻醉的持续影响，你不会感到任何疼痛。他说:“这可以让你度过一天的第一部分，并将不适降至最低。”

他说，一旦疼痛消失，你可以求助于抗炎止痛药(比如布洛芬)来控制疼痛。

说到控制疼痛，你需要深思熟虑。一方面，你应该这样做只有在需要的时候才服用药物莫耶博士说。但另一方面，如果你拖得太久，“你将不得不爬过这座痛苦的山，”他说。一旦你到了这个阶段，“疼痛就会变得非常非常强烈，”他说。

拔掉智齿后，开麻醉药的处方是很常见的。(想想维柯丁或羟考酮。)

Loetscher医生说:“麻醉药可能需要服用一两天。”

但要谨慎使用，只在需要时使用，因为有可能会对这类药物上瘾。

莫耶医生说:“我让病人带着一种叫下巴胸罩的东西回家。”

他解释说，它用魔术贴包裹住你的头，有小袖子，你可以把冰袋塞进去。(你可以在网上购买这种类型的面膜;18.99美元,亚马逊．)

莫耶医生说，使用它既能给你带来压迫感，又能给你带来凉意，从而缓解肿胀，进而减轻疼痛。

科莫博士说:“在最初的24到36小时内间歇性地使用冷敷袋也有助于减轻任何不适和肿胀。”

其他减轻疼痛和炎症的方法包括保持头部抬高，坚持吃软的食物(手术后恢复期不是嚼苹果的时候)。的拔智齿后最好的食物包括汤、炒鸡蛋、冰沙和煮熟的软蔬菜。

振作起来:拔智齿后的恢复可能不是很舒服。不过不会花太长时间。“通常需要三到五天的恢复过程，”莫耶博士说。

莫耶博士说，第一个晚上可能会很难熬，但到第三天或第四天，你就能恢复正常了。他指出，这就是为什么手术经常被安排在周四或周五的原因——等到周一到来的时候，你就可以回去工作或上学了。

一般来说，疼痛就像你的身体发出了需要注意的信号。所以如果你感到疼痛，继续跟进。

这是真的，即使它是短暂的。科莫医生说，通常情况下，患者说他们经历过智齿疼痛，这种疼痛持续了几个月，但他们认为没关系，因为疼痛消失了。他说，事实并非如此。“短暂的疼痛发作很可能是慢性感染的亚急性表现，”科莫博士说。

Loetscher博士说，父母让孩子在十几岁的时候去看牙医或正畸医生，对他们的智齿进行评估是明智的。在年轻的时候处理智齿会让你更容易、更快地恢复。

它还可以帮助你避免可怕的“干窝”，当覆盖在拔牙部位的血块破裂时，会导致骨头暴露，Loetscher博士解释道。你可以想象，干眼窝是相当痛苦的。

如果你是一名感到智齿疼痛的成年人，宜早不宜晚去看牙医，以防止感染变得更严重，Loetscher博士说。

最后，如果你在手术后感到疼痛，并感到担心，请与你的牙医或口腔外科医生联系。“有些不适是正常的，”科莫医生说，但口腔健康专家可以帮助你评估是否需要更多的随访。