酒精使用障碍的主要症状——以及三步治疗过程

你可能听说过“酒精依赖”和“酒精滥用”。酒精使用障碍(AUD)是一种单一的医学诊断，包括这些以前单独的疾病。

根据世界卫生组织的数据，美国约有1500万人患有澳元国家酒精滥用和酒精中毒研究所(研究所)。以下是你需要了解的关于酒精使用障碍的信息，包括症状、治疗方案，以及如果你怀疑你或你爱的人可能患有AUD，该怎么做。

酒精依赖之前被确定为在12个月内至少发生以下三种行为美国精神病学协会(APA):

• 需要增加酒精量以达到醉酒或增加“耐受性”
• 戒断症状
• 饮用:大量或较长时间饮用
• 试图减少饮酒，但无能为力
• 酗酒的:因饮酒而放弃社交、职业或娱乐活动的
• 花更多的时间在喝酒，从喝酒中恢复，或试图戒掉喝酒
• 尽管意识到饮酒引起的身体或心理问题反复出现，但仍继续饮酒

酗酒，另一方面，以前被定义为美国心理学协会在过去的12个月里，只有以下一种行为:

• 反复饮酒导致无法履行主要角色义务
• 在可能造成身体伤害的情况下反复饮酒
• 与饮酒有关的反复出现的法律问题
• 尽管存在与饮酒相关的社交或人际问题，但仍继续饮酒

然而，从2013年5月开始，酒精依赖和酒精滥用都被重新归类为AUD诊断研究所．简而言之，AUD是一种以强迫性地失去对酒精使用的控制为特征的疾病，导致生活问题和功能衰退Patrick Fehling，医学博士他是加州大学健康依赖、成瘾和康复中心(CeDAR)的精神病学家。

患有AUD的人经常认识到饮酒的负面影响，但仍然无法停止。

AUD是大多数人所说的酒精中毒的医学诊断Keith Heinzerling医学博士他是圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心的内科医生和成瘾药物专家。然而，他说，许多AUD患者并不符合酒精中毒的刻板印象，要么是因为他们受影响不那么严重，要么是因为他们尽管有酒精问题，但可能能够正常工作。

AUD的定义特征之一是，这种疾病会导致使用酒精带来越来越多的负面后果，尽管患者意识到这些后果，但仍会继续饮酒。海因策林博士说，这“是由多种因素造成的，包括心理和个人所处的环境。”

酒精使用障碍的患病率在大约总人口的6%，据研究所．据费林博士说，危险因素包括家族成瘾史、其他成瘾史以及身体或情感创伤史。

这种情况可以从轻度到中度到严重梅奥诊所-症状越严重，病情越严重根据梅奥诊所的说法，症状包括:

• 酒精耐受性
• 出现脱瘾症状
• 渴望喝酒
• 在不安全的情况下饮酒
• 无法完成工作、社交和家庭义务
• 反复努力戒烟或控制酒精摄入，但没有成功

以下是澳元导致的一些常见的负面结果研究所：

• 心理问题或冲突，比如在工作或学校表现不佳
• 无法承担责任
• 与家人或朋友争吵
• 家人或朋友对他们饮酒的担忧，以及与他们饮酒的冲突越来越多
• 心理症状，比如焦虑加剧，抑郁症还有失眠——人们常常试图用更多的酒精来控制失眠
• 身体症状，包括肝损伤或红细胞计数的变化(这些可以通过血液检查或医生的身体检查来确定)
• 乳腺癌、肝癌、结直肠癌、食道癌、头颈癌的风险增加
• 免疫系统功能下降(即使是一次大量饮酒也会使你的免疫系统功能下降整整24小时)

AUD是由医生或治疗师通过访谈和检查来诊断的，以确定患者是否符合最新的标准精神疾病诊断与统计手册(DSM-5)， Heinzerling博士说。

在某些情况下，如果个人同意，临床医生也可以向他们的家人或朋友询问诊断问题，以筛查AUD。一个人必须符合11项标准中的2项才能被诊断为AUD，符合的标准越多，AUD就越严重。

他解释说，在某些情况下，AUD很难识别Sanam哈菲兹·她是纽约市神经心理学家，也是哥伦比亚大学的教员，因为一些患有这种疾病的人会很好地掩盖他们的症状。她说:“事实是，有很多人能够用澳元保持‘高功能’，以至于他们最亲近的人都被愚弄了。”

Fehling博士说，酒精使用障碍的治疗方法包括治疗方法、同伴支持和药物辅助治疗，以防止复发。关于治疗AUD最重要的一点是，它是一种疾病，因此，它需要像任何其他类型的慢性疾病一样治疗，需要持续的治疗、监测和疾病管理。

“人们经常忘记这是一个疾病的过程，对那些继续复发并与清醒作斗争的人造成指责和耻辱，”Fehling博士解释道。

AUD的治疗通常遵循三个主要步骤:

海因策林博士说，治疗AUD的第一步是医生和寻求治疗的患者共同商定一个目标。他说，在大多数AUD病例中，治疗目标是完全戒酒。

然而，一些不太严重的AUD患者可以恢复一些酒精使用。海因策林博士补充说:“预测谁会成功是很难的，即使在这种情况下，我也会建议在决定是否适度饮酒的谨慎试验之前，至少要有一段时间的禁欲。”

一旦确立了短期或长期戒酒的目标，下一个目标就是安全地停止饮酒。

潜在的戒断症状包括颤抖，幻觉和癫痫哈佛健康出版．根据梅奥诊所的说法，有时会使用药物来预防这些症状。根据梅奥诊所的说法，停药通常发生在医院或住院诊所。咨询你的医生，决定哪种治疗方法最适合你。

海因策林博士说，“排毒”期结束后，继续预防复发的治疗至关重要。他补充说，从身体上戒掉酒精并不能解决导致人们患上AUD的根本问题。

根据Heinzerling博士的说法，以下工具用于持续治疗AUD:

药物:有几种药物可用于治疗AUD，但没有一种是治愈的药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHA)。海因策林博士说，这些药物的效果是轻度到中度的。“目前的药物无法让一个不想立即改变的人改变。”

咨询:通过咨询，患有AUD的人学会了帮助戒酒或管理诱因的策略研究所．“如果AUD有严重的心理问题，那么解决这些问题的咨询与改变饮酒行为的咨询是至关重要的，”Heinzerling博士说。

支持:“支持是最重要的，”海因策林博士说。他将支持定义为各种各样的事情，从培养一个支持性的环境，比如避开酒吧和让你喝酒的人，到社会支持，比如加入匿名戒酒协会(Alcoholics Anonymous)这样的自助团体。根据2017年2月的一项研究，有许多类型的12步计划都是有帮助的，包括SMART Recovery, LifeRing或女性清醒(WFS)药物滥用治疗杂志．

Fehling博士建议，如果你怀疑自己患有AUD，了解可用的治疗方案，这样你就可以负责自己的医疗保健。

海因策林博士说，许多人错误地认为AUD的唯一治疗选择是住院康复或AA，而实际上，大多数人接受门诊治疗，包括医生和治疗师的访问，以及自助小组的参加，比如AA。

海因策林说，住院治疗是留给那些没有安全住所、有严重医疗或心理问题、需要密切监测的患者，或者是那些多次门诊治疗失败的患者。

调用药物滥用和精神健康服务管理局(SAMHSA)全国热线如果你需要和别人谈谈你的饮酒习惯，请拨打1-800-662-HELP(4357)。